Tähän kysymykseen vastaamiseksi on ensinnäkin tärkeää tehdä ero akuutin ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan välillä. Katsotaanpa tarkemmin.
Akuutti vs krooninen munuaisten vajaatoiminta kissoilla
Akuutti munuaisten vajaatoiminta, jota kutsutaan myös akuuttiksi munuaisvaurioksi (AKI), tapahtuu, kun munuaiset lakkaavat toimimasta lyhyessä ajassa (tunneista päiviin) tapahtuneen vaurion vuoksi. Tämä voi tapahtua useista syistä, joista jotkut ovat:
- Syö jotain myrkyllistä (esim. liljoja, pakkasnestettä)
- virtsateiden tukos
- Infektio (esim. pyelonefriitti)
AKI:sta toipumisen todennäköisyys riippuu siitä, mikä aiheutti epäonnistumisen ja kuinka paljon munuaiset ovat vaurioituneet ennen hoidon aloittamista. Valitettavasti tapausten laaja tarkastelu, joka sisälsi kaikki AKI:n syyt, osoitti, että vain 46,9 % kissoista selvisi hengissä. On raportoitu, että noin puolella AKI:sta toipuvista kissoista on pysyvästi heikentynyt munuaisten toiminta.
Krooninen munuaisten vajaatoiminta, jota yleensä kutsutaan krooniseksi munuaissairaudeksi (CKD), on ensisijaisesti vanhempien kissojen sairaus. Se johtuu munuaisvauriosta, joka tapahtuu vähitellen kuukausien ja jopa vuosien aikana. Valitettavasti CKD:lle ei ole parannuskeinoa. Aika, jonka kissat elävät kroonisesti kroonisesti, vaihtelee suuresti, mutta riippuu enimmäkseen siitä, kuinka varhaisessa vaiheessa ne diagnosoidaan.
International Renal Interest Society (IRIS) on kehittänyt kroonisen munuaistaudin vaiheistusohjeet, jotka perustuvat tiettyihin veri- ja virtsatestien arvoihin. Näihin vaiheisiin perustuen retrospektiivinen tutkimus antoi hyödyllistä tietoa kroonista munuaistautia sairastavien kissojen selviytymisajoista. Useimmat kissat, joilla oli alkuvaiheen sairaus, elivät useita vuosia, kun taas pisimmälle diagnosoidut kissat kuolivat tai lopetettiin muutaman kuukauden kuluessa.
Mitä ovat kissojen munuaisten vajaatoiminnan merkit?
Kissat, joilla onakuuttimunuaisvaurio (AKI) usein:
- Lopeta yhtäkkiä syöminen
- On hyvin vähän energiaa
- Oksentele ja/tai sinulla on ripuli, joista jompikumpi voi sisältää verta
- virtsaa tavallista enemmän tai ei ollenkaan
- Kehittää neurologisia oireita (esim. masennus, kohtaukset, kooma)
merkitkroonisesta munuaissairaudesta (CKD) voivat olla vähemmän ilmeisiä ja ilmaantua asteittain:
- Vähentynyt ruokahalu ja laihtuminen
- Vähentynyt hoito, joka johtaa yleisesti "hohtoiseen" ulkonäköön
- Lisästynyt juominen ja virtsaaminen
Kun CKD etenee, oireet muuttuvat samanlaisiksi kuin AKI:lle luetellut.
Kuinka munuaisten vajaatoimintaa hoidetaan kissoilla?
Akuutti munuaisvaurio (AKI) vaatii kiireellistä, aggressiivista hoitoa eläinsairaalassa. Laskimonsisäinen (IV) nestehoito on kriittistä yhdessä muun tukihoidon ja tiiviin seurannan kanssa. Joskus suoritetaan hemodialyysi, mutta se on kallis hoito, eikä sitä ole laaj alti saatavilla. On kuitenkin todisteita siitä, että se voi parantaa tuloksia kissoilla, joilla on vaikea AKI, jos se otetaan käyttöön välittömästi.
kroonisen munuaissairauden (CKD) hoito keskittyy pitämään kissan olon mahdollisimman hyvänä ja hidastamaan taudin etenemistä. Tämä voi sisältää:
- Tietyllä munuaisruokavaliolla
- Verenpaineen seuranta ja verenpaineen hallinta tarvittaessa
- Suonensisäinen (IV) tai ihonalainen (SQ) nestehoito
- Pahoinvointilääke
Hemodialyysiä ei tyypillisesti suositella kissoille, joilla on krooninen sairaus.
Voidaanko munuaisten vajaatoimintaa ehkäistä?
Moniin akuutin ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan syihin vastaus on valitettavasti ei.
Tässä on kuitenkin joitain asioita, joita voit tehdä kissosi munuaisten pysymiseksi terveinä:
- Kannusta kissaasi juomaan vettä ja sisällyttämään sen ruokavalioon säännöllisesti säilykkeitä
- Auta kissaasi ylläpitämään tervettä ruumiinpainoa
- Vie kissasi säännöllisesti eläinlääkäriin tarkastuksiin ja verikokeisiin (varsinkin jos se käyttää tiettyjä reseptilääkkeitä), mikä voi auttaa tunnistamaan munuaismuutokset varhaisessa vaiheessa
- Vähennä kissasi toksiinien nielemisen riskiä pitämällä kissasi sisätiloissa, varmistamalla, että kaikki kasvisi ovat turvallisia lemmikkieläimille, säilyttämällä lääkkeet poissa ja välttämällä etyleeniglykolipohjaista pakkasnestettä
Tärkeintä on, jos olet huolissasi kissasi terveydestä, ota yhteyttä eläinlääkäriin.
