Useimmat meistä ovat mittauttaneet verenpaineen jossain vaiheessa verenpainemittarilla – käsivarren yläosan ympärillä oleva mansetti, joka täytetään puristamalla kumipumppua tai elektronisella laitteella. Jos olet kuten minä, tunnet outoa ylpeyttä, kun sinulle kerrotaan, että sinulla on "erinomainen verenpaine", mutta kuinka moni meistä todella tietää, mitä se on? Ihmisillä normaali verenpaine on noin 120/80 mmHg, jakissalla pitäisi olla noin 120–140/80 mmHg. Mutta mitä tämä oikeastaan tarkoittaa?
Seuraavassa artikkelissa kerromme, mitä nämä luvut tarkoittavat, miten verenpaine mitataan ja miten se mukautuu kissoille.
Mitä verenpainelukemat kertovat meille?
Aloitetaan muutamalla määritelmällä:
- Systolinen paine (SP): verenpaine v altimoissa, kun sydän supistuu (lyö). Tämä on korkein arvo verenpainelukemassa.
- Diastolinen paine (DP): verenpaine v altimoissa sydämen rentoutuessa. Tämä on verenpainelukeman pienin arvo.
-
Keskimääräinen v altimopaine (MAP): keskimääräinen paine v altimoissa systolisen ja diastolisen syklin aikana. Koska diastolinen jakso on yleensä pidempi kuin systolinen, MAP on lähempänä diastolista arvoa. Se lasketaan seuraavalla kaavalla:
KARTTA=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: elohopeamillimetriä (kemiallinen symboli Hg), paineyksikkö
- Hypertensio: korkea verenpaine
- Hypotensio: alhainen verenpaine
Kun verenpaine mitataan, käsivartesi ympärillä oleva mansetti täyttyy niin paljon, että verta ei pääse virtaamaan läpi. Verenpainemittarin tehtävänä on mitata veren virtausta v altimon läpi paineen vapautuessa. Ensimmäinen paine, jolla verenvirtaus palaa v altimoon, on systolinen paine. Kun mansetin painetta vapautetaan asteittain, verenvirtaus vähenee ja ensimmäinen kohta, jossa ei ole mitattavissa olevaa vastusta verenvirtaukselle, on diastolinen paine.
Miten kissojen verenpainetta mitataan?
Muistat ehkä viimeisimmän lääkärimatkasi ja mietit, miten ihmeessä me mittaamme kissan verenpainetta. Yllättäen prosessi on hyvin samanlainen. Ihmislääketieteessä verenvirtauksen palautumisen, supistumisen ja sitten tasaantumisen ääni havaitaan joko stetoskoopilla tai digitaalisella lukijalla. Kun mitataan kissojen verenpainetta, doppler-anturi asetetaan ajeltua ihoaluetta vasten näiden äänien havaitsemiseksi, koska niitä olisi liian vaikea kuulla stetoskoopilla.
Kaksi yleistä mittauspaikkaa ovat etujalka ja hännän tyvestä. Nämä ovat sekä pitkiä, suoria lisäkkeitä, joihin voidaan kiinnittää mansetti, että doppler-anturi asetetaan ilman, että kissaa tarvitsee hillitä liikaa.
Jotkut kissat eivät yksinkertaisesti siedä tällaista prosessia, mutta on olemassa tapoja auttaa kissoja tuntemaan olonsa rauhallisemmaksi verenpaineen mittaamiseksi, ja saatat yllättyä huomatessasi, että suurin osa kissoista todella sietää tätä prosessia melko hyvin!
- Feromonianalogien käyttäminen auttaakseen heitä tuntemaan olonsa rauhallisemmaksi
- Luo heille hiljainen, pimeä tila kaukana eläinlääkärin hälinästä
- Heidän vieminen sairaalaan viettämään muutaman tunnin hiljaisessa sängyssä ja lukemaan lukemia koko päivän, jotta he eivät stressaa liikaa ja saavat erilaisia lukemia sen sijaan, että luottaisivat yhdellä istumalla otettuihin lukemiin
Rauhoitusta ei yleensä käytetä verenpainemittauksiin, koska useimmat rauhoittavat lääkkeet laskevat verenpainetta, joten mittaukset eivät ole tarkkoja. Kissan potilaan käyttäytyminen ja käytös tulee aina ottaa huomioon kissojen verenpainelukemia tulkittaessa.
Mitä ovat kissojen korkean verenpaineen syyt ja vaikutukset ja miten sitä hoidetaan?
Korkea verenpaine on ylivoimaisesti yleisin kissoilla havaittu verenpainepoikkeavuus, koska jotkut kissojen yleisimmistä terveysongelmista johtavat verenpaineeseen. Yhdenmukainen yli 160–180 mmHg systolinen lukema viittaa kissojen verenpainetautiin, vaikka vanhemmilla kissoilla voi olla korkeampi lukema "normaalina". Kissojen verenpainetaudin yleisimmät syyt ovat:
- Muuaissairaus:Krooninen munuaissairaus (CKD) on yleisin iäkkäiden kissojen sairaus, ja useimmilla kroonista munuaistautia sairastavilla kissoilla on myös verenpainetauti. Vielä ei ole selvitetty, aiheuttaako toinen toisen, mutta tiedämme, että munuaissairaus voi johtaa verenpaineen nousuun ja verenpaineen nousu voi aiheuttaa lisävaurioita munuaisille.
- Hypertyreoosi: Yksinkertaisesti sanottuna kilpirauhasen liikatoiminta saa kaiken nopeuttamaan; aineenvaihdunta on nopeampaa, syke nopeampi ja verenpaine korkeampi.
- Hypertrofinen kardiomyopatia: Tämä on kissojen yleisin sydänsairaus, ja sille on ominaista vasemman kammion seinämän paksuuntuminen. Tämä vähentää sydämen minuuttitilavuutta ja voi johtaa takykardiaan (kohonnut syke), rytmihäiriöihin, verihyytymiin ja kudosvaurioihin. Se liittyy usein kissojen kilpirauhasen liikatoimintaan, mikä johtuu todennäköisesti aineenvaihdunnan ja sydämen sykkeen noususta.
- Kipu: Kaikilla lajeilla kipu johtaa takykardiaan ja kohonneeseen verenpaineeseen, ellei siihen liity sokki tai merkittävä verenhukka.
Mitä ovat kissojen hypertension yleiset kliiniset merkit?
Kohonneen verenpainelukeman lisäksi merkit, jotka voivat viitata kissasi korkeaan verenpaineeseen, riippuvat usein syystä tai taustalla olevasta sairaudesta.
Alla on joitain merkkejä, joita sinun ja eläinlääkärisi tulee tarkkailla:
- Äkillinen sokeus
- Lisästynyt virtsaaminen ja juominen
- Painonpudotus
- Kohtunut hengitystiheys tai hengitysvaikeudet
- Sydämen sivuääni, takykardia tai rytmihäiriöt
Kissan verenpainetaudin yleiset syyt voidaan yleensä diagnosoida eläinlääkärin vastaanotolla fyysisen tutkimuksen, verikokeiden ja virtsan analyysin sekä verenpainemittausten yhdistelmällä.
Miten verenpainetautia hoidetaan?
Kissan verenpainetautia hoidetaan joko suoraan käyttämällä verisuonia rentouttavia lääkkeitä verenpainetta alentamaan tai hoitamalla taustalla olevaa sairautta.
- Kilpirauhasen liikatoimintaa voidaan hallita tai hoitaa useilla tavoilla, mukaan lukien suun kautta otettavat tai paikalliset lääkkeet tyroksiinipitoisuuden alentamiseksi, kilpirauhasen poistoleikkaus tai radioaktiivisen jodin antaminen kaiken kilpirauhaskudoksen tuhoamiseksi kehossa.
- Kissalle, jolla on verenpainetauti ja krooninen munuaistauti, voidaan antaa kalsiumkanavasalpaajia tai ACE:n estäjiä verenpaineen alentamiseksi ja munuaisten toiminnan parantamiseksi.
- Hypertrofisen kardiomyopatian tapauksissa beetasalpaajia käytetään vähentämään sydämen supistusten nopeutta ja voimakkuutta, mikä johtaa myös verenpaineen laskuun.
On tärkeää seurata hypertensiohoitoa saavia kissoja säännöllisillä verenpainemittauksilla ja verikokeilla, jotta varmistetaan, että lääkeannos on sopiva ja ettei heidän verenpaineensa laske liian matalaksi.
Mitä ovat kissojen matalan verenpaineen syyt ja vaikutukset ja miten sitä hoidetaan?
Matala verenpaine kissoilla on melko harvinaista, mikä johtuu osittain verenpaineen taipumuksesta nousta eläinlääkintäolosuhteissa, mutta myös siksi, että tässä lajissa on vain vähän hypotensiota aiheuttavia olosuhteita. Kissojen hypotension tärkeimmät syyt ovat:
- Shokki
- Verenmenetys/verenvuoto
- Anestesia
- Lääkkeet
Koska hypotensio on harvoin krooninen sairaus kissoilla, se yleensä korjataan puuttumalla siihen kiihottava syy:
- Suonensisäinen nestehoito (sokki)
- Verenvuodon pysäyttäminen, haavojen sulkeminen (verenvuoto)
- Anestesian syvyyden vähentäminen ja suonensisäisen nestetuen lisääminen (anestesia)
- Lääkeannoksen pienentäminen (hypertension tai kilpirauhasen liikatoiminnan lääkkeet)
Johtopäätös
Verenpaineen mittausta käytetään usein kissan lääketieteessä osana anestesiaseurantaa, terveystarkastuksia ja hoitovasteen arviointia. Se on ei-invasiivinen, aiheuttaa harvoin stressiä ja voi olla varhainen indikaattori yleisistä kissan sairauksista.
Matala verenpaine kissoilla on useimmiten väliaikainen reaktio traumaan, lääkkeisiin tai anestesiaan, ja se yleensä korjaantuu, kun nämä ongelmat on korjattu. Korkeaa verenpainetta esiintyy usein vanhemmilla kissoilla, joilla on krooninen munuaissairaus, kilpirauhasen liikatoiminta tai hypertrofinen kardiomyopatia. Useimmissa tapauksissa kissojen verenpainetaudin hoito koostuu taustalla olevan syyn hoidosta, ja munuaissairauden tapauksessa toisen hoidolla hoidetaan myös toista.
Useimmissa tapauksissa verenpainetautia hoidetaan mieluummin kuin parannettaisiin, ja kaikissa tapauksissa toistuva seuranta on välttämätöntä.
