Kissan raaputuskuume eli Cat Scratch Disease (lyhennettynä CSD) on infektio, jonka ihmiset voivat saada kissan puremasta tai naarmuuntumista. Infektion aiheuttaa tietty bakteeri, joka voi joskus edetä vakavaksi sairaudeksi. Cornell Feline He alth Website -sivuston mukaan CDC:n julkaisemassa tutkimuksessa CSD-riski on 0,005 % eli 4,5 100 000 ihmisestä. Vaikka tämä on pieni riski, jatka lukemista saadaksesi lisätietoja riskitekijöistä ja siitä, mitä on seurattava.
Mikä on CSD?
Kissan raaputustaudin aiheuttaa hyvin spesifinen bakteeri, Bartonella henselae. Tämä bakteeri leviää, kun kissalla on kirppuja, jotka kantavat Bartonellaa. Kissoista tulee tämän bakteerin kantajia, ja ne voivat tarttua ihmisiin tai muihin eläimiin pureessaan tai raapuessaan.
Se voi levitä myös kissan syljen välityksellä ihmisen avoimeen haavaan. Kissan puremisen tai raapimisen aiheuttamien vaurioiden on oltava riittävän vakavia rikkoakseen ihon. Bakteerit vaikuttavat sitten molempiin välittömästi ympäröiviin kudoksiin ja voivat joskus päästä verenkiertoon aiheuttaen vakavia sairauksia.
Identiteetti ja suurimmassa riskissä olevat
CDC julkaisi tutkimuksen, jossa arvioitiin noin 40 miljoonaa sairausvakuutusvaatimusta, jossa Cat Scratch Disease mainitaan lääketieteellisen hoidon syynä. CDC raportoi, että vuosien 2005 ja 2013 välillä oli keskimäärin 4,5 tapausta 100 000 ihmisestä.
Tutkimus osoitti, että eteläisissä osav altioissa asuvat olivat suurimmassa riskissä (6,4 tapausta 100 000 ihmistä kohti), 5-9-vuotiaat lapset olivat suurimmassa riskissä (9,4 tapausta 100 000 ihmistä kohti). ja 55 % sairaalahoidossa olevista oli alle 18-vuotiaita.
Arviolta, että vuosittain noin 12 000 sairastuneista voidaan hoitaa avohoidossa ja vain noin 500 ihmistä tarvitsee sairaalahoitoa ja hoitoa.
Tutkimuksessa arvioitiin vain henkilöitä, jotka olivat alle 65-vuotiaita. Siksi yllä olevat luvut saattavat kuvastaa koko populaatiota, erityisesti immuunipuutteisten iäkkäiden henkilöiden os alta.
Mitä valvoa
Jos kissa on purenut tai naarmuuntunut sinua, yksi ilmeisimmistä poikkeavuuksista on haavakohtaa lähinnä olevien imusolmukkeiden suureneminen (kutsutaan lymfadenopatiaksi). Välittömästi ympäröivä kudos myös todennäköisesti muuttuu punaiseksi, tulehtuneeksi ja kipeäksi. Haavakohtaan voi myös kehittyä paikallinen infektio.
Kuten sairauden nimi kertoo, sairastuneille ihmisille voi ilmaantua matala-asteinen kuume, päänsärky ja vartalokipuja. Useimmilla ihmisillä on lieviä oireita. Joillekin ihmisille kehittyy kuitenkin vakava sairaus, joka vaatii aggressiivista hoitoa ja sairaalahoitoa.
Hoito
Hoitokustannukset eivät ole halpoja! Tutkimuksen mukaan avohoidossa olevien ihmisten vuotuiset kokonaiskustannukset ovat 2 928 000,00 dollaria. Sairaalahoidossa olevien vuotuisten kustannusten arvioidaan olevan 6 832 000 dollaria. Tämä vastaa noin 244 dollaria/potilas avohoidossa ja 13 663,00 dollaria sairaalahoidossa (sisältää seurantahoidon). Siksi Yhdysvalloissa hiilihapollisen virvoitusjuoman arvioidaan maksavan 9 760 000 dollaria vuodessa.
Hoito koostuu antibiooteista ja paikallisesta haavahoidosta. Jos kissa puree tai naarmuta sinua, puhdista haava välittömästi ja ota yhteyttä lääkäriin. Riippuen haavan pahuudesta, kissan kunnosta ja vamman paikasta, lääkärisi voi päättää määrätä sinulle välittömästi antibioottien. Muina aikoina he voivat pyytää sinua tarkkailemaan aluetta muutaman päivän ajan. Esimerkiksi, jos saat pureman tai naarmuuntumisen nivelen tai limakalvon lähelle tai päälle (silmät, nenä, suu jne.), ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Nämä alueet voivat olla alttiimpia sekä paikallisille että vakaville systeemisille infektioille.
Jotkut ihmiset saavat vakavan infektion ja vaativat sairaalahoitoa, IV-antibiootteja ja aggressiivista hoitoa. Muut sairaat voivat pärjätä hyvin oraalisilla antibiooteilla ja kipulääkkeillä.
Vakavat tapaukset
Vaikka harvinaisia, jotkut CSD-tapaukset voivat edetä vakaviin poikkeavuuksiin. Näitä ovat neuroretiniitti (näköhermon ja verkkokalvon tulehdus, joka aiheuttaa näön hämärtymistä), Parinaud okuloglandulaarinen oireyhtymä (silmän tulehdus, joka näyttää samanlaiselta kuin Pink Eye), osteomyeliitti (luun sisäinen infektio), enkefaliitti (aivosairaus, joka voi johtaa aivovaurioon tai kuolema) ja endokardiitti (sydäntulehdus, joka voi johtaa kuolemaan).
Kuten monet muut patogeenit, CSD voi vaikuttaa vakavasti henkilöihin, jotka jo kärsivät immuunipuutteesta. Toisin sanoen ihmisen immuunijärjestelmä ei ole terve ja toimi tehokkaasti. Voimme nähdä tämän syöpäpotilailla, AIDS-potilailla, henkilöillä, jotka ovat saaneet elinsiirron jne.
Loppuajatuksia
Johtopäätös, on erittäin pieni riski saada kissan raaputustauti ja kehittyä siihen. Se ei kuitenkaan ole ennenkuulumatonta. Vaikka suurin osa tapauksista näyttää vaikuttavan lapsiin, immuunipuutteiset ja vanhukset eivät ole vaarattomia. Jos kissa puree tai naarmuta sinua, on parasta puhdistaa haava välittömästi ja ottaa yhteyttä lääkäriin suositelluista jatkotoimenpiteistä.
